

三伏急诊频发肾绞痛!
常喝冷饮、久坐宵夜,小心肾结石找上门
文/药学部 钟国柱主管中药师
每到三伏值守急诊药房,深夜总有许多肾绞痛患者就诊。不少人毫无征兆地突发腰腹撕裂般剧痛,伴随恶心反胃、坐立难安,检查后大多确诊泌尿系结石。
患者们有着高度相似的生活习惯:广州盛夏酷热,全靠冰奶茶、冻汽水消暑;平日忙起来很少主动喝水;下班回家久坐不动,宵夜偏爱烧烤海鲜配啤酒。岭南三伏高温高湿,多种不良习惯叠加,导致肾结石、肾绞痛进入全年高发期。
今天药师从发病诱因、饮食忌口、合理用药、日常调养几个维度,和大家讲透泌尿系结石的防治要点。
一
三伏天泌尿系结石频发诱因
1. 酷暑多汗,尿液高度浓缩
广州三伏气温居高不下,身体大量出汗流失水分,若补水不及时,尿液会高度浓缩。尿液里的草酸、钙等矿物质浓度飙升,极易析出微小结晶,日积月累便长成泌尿系结石。
2. 贪食冰饮,伤脾胃还助长结石
很多人夏日渴了就猛灌冰镇饮料、甜奶茶。一方面寒凉饮品持续耗伤脾胃阳气,体内水液运化失常,阻碍机体代谢废物排泄;另一方面甜饮中大量果糖会提升尿液钙含量,大幅增加草酸钙结石发病风险。
3. 偏爱宵夜、久坐,催生尿酸结石
烧烤、海鲜、动物内脏、啤酒都属于高嘌呤食物,长期食用导致体内尿酸超标,极易形成尿酸结石;加上上班族久坐、习惯性憋尿,尿液中的结晶长期滞留尿路,加速结石形成。
二
泌尿系结石分型忌口指南
1. 草酸钙结石(临床最常见)
减少菠菜、浓茶、巧克力以及各类坚果摄入,少喝含糖冰饮,从源头减少草酸与钙结合沉积。
2. 尿酸结石
忌啤酒、动物内脏、深海海鲜、浓肉汤,这些食物嘌呤含量高,会升高血尿酸。
3. 磷酸钙、磷酸镁铵结石
少喝浓骨汤,无医嘱情况下不要长期自行服用钙片、高钙补剂。
三
肾绞痛常用药物使用提醒
肾绞痛发作痛感强烈,急诊常会开具解痉、止痛、排石类药物,不同药品有专属注意事项,须在医生指导下用药,切勿盲目服用。
1. 解痉药(如山莨菪碱)
快速舒缓输尿管平滑肌,缓解绞痛。服药后易出现口干、视线模糊,用药后禁止驾车、操作器械。
2. 非甾体镇痛药物(双氯芬酸钠、布洛芬)
缓解结石带来的剧烈疼痛,对肠胃存在刺激性,脾胃虚弱人群须饭后服用,不可长期空腹服用。
3. 院内制剂:益肾排石合剂、通淋排石合剂
院内自研中成药是排石常用方,须经中医师辨证后遵医嘱服用。
4. 特殊人群用药禁忌
合并肾功能不全的结石患者,多数镇痛、排石药物需调整剂量,严禁自行长期购药服用,避免加重肾脏负担。
四
日常调理方案
1. 科学补水,摒弃冰水
不喝冰水、冰镇甜饮,每日分多次饮用1500-2000ml温白开水,不要等到口干舌燥才补水;户外出汗量大时,建议分次少量饮用淡盐水,及时补充流失电解质。
2. 替换冰凉饮品,健脾又利水
戒掉冰饮,日常消暑可饮用冬瓜薏米水、茯苓清水,兼顾岭南人群湿热、脾虚体质,健脾祛湿之余,助力尿液代谢,减少结晶沉积。
3. 调整宵夜习惯,多动不憋尿
减少烧烤、海鲜、啤酒宵夜;餐后简单散步15-20分钟,日常避免久坐,有尿意及时排空,不给结晶滞留尿路的机会。
五
这几类人群重点提防结石复发
1. 长期久坐办公室的上班族;
2. 常年依赖冰奶茶、宵夜、啤酒的人群;
3. 既往确诊泌尿系结石,有复发史的患者;
4. 户外高温作业、每日大量出汗的劳动者。
以上高危人群在三伏天应做好饮食与饮水管理,定期体检复查。
六
药师小结
夏日消暑不必依赖冰饮、啤酒烧烤,坚持温水足量摄入、清淡饮食、适度活动,既能保护脾胃,也能从根源降低肾结石发作概率。
如果突然出现剧烈腰痛、下腹坠痛、血尿,不要硬扛拖延,请立刻前往医院就诊,所有止痛、排石药物均需在医师、药师指导下规范使用。
元股证券:ygzq.hk
参考文献
[1]刘笑宇,倪海鑫,张青松,等.肾结石的分类与预防[J].泌尿外科杂志(电子版),2025,17(2):61-66.
[2]吴小菊.肾结石患者的饮食护理[J].家庭生活指南,2020,(5):65.
作者简介
钟国柱
药学部主管中药师
执行编辑|郭子慧、杨广冰
责编|冯殷、梁幸琳、王爔晨
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